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经常拉肚子是怎么回事?肠易激综合征了解一下!

发布者:享久喷剂发布时间:2022-11-12访问量:82

经常拉肚子是怎么回事?肠易激综合征了解一下!

关于肠易激综合征,这些知识你该知道

夏日炎炎,前一刻你还在神采飞扬的和朋友逛街,进入商场后,冷气袭来,突然腹痛难忍,直奔厕所而去……和朋友一起火锅,辣的、冰的、刺激的,吃得酣畅淋漓,别人还在高谈阔论,你已经去找厕所了……你是否一直以为自己是胃肠炎,去医院查查也没发现什么大问题,但为什么这种尴尬的情况会一而再再而三的发生呢?如果你是一位年轻人,多次发生类似上述情况的腹痛腹泻,那么你极有可能患了肠易激综合征。

什么是肠易激综合征?

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是临床上最常见的一种功能性肠病,以与排便相关的反复发作的腹痛和排便习惯改变为主要特征。通俗地说就是经常会出现腹痛,而且腹痛与排便有关,排便后腹痛就有可能缓解,同时伴有排便习惯改变,可以表现为拉肚子,也可以表现是便秘,也可以是两者交替出现。肠易激综合征多见于20-40岁的中青年,在我国的患病率约为7-12%,女性多见。

肠易激综合征的表现是什么?

腹痛

与排便相关,是IBS的必备症状,大多排便后可缓解,可出现在腹部任何部位,但不会进行性加重,睡眠时不会发作。

腹泻

每天3-5次,大部分都出现在进食后,特别是早餐后可能会出现数次大便,但每次的量不会很多,也有些会发生在其余时间段,但夜间不会发生(这一点可以用来与器质性肠道疾病作区别)。大便一般糊状,可有粘液,无脓血。

便秘

每周排便1-2次,多表现为排便困难,粪便干结,早期多间断性,后期可为持续性,甚至长期依赖泻药。

其他

可伴有腹胀,一般白天明显、夜间睡眠后减轻。近半数患者可能还伴有胃灼热、早饱、恶心等上消化道症状。

肠易激综合征的发病因素

IBS的发病一般与遗传、环境、心理因素等有关,引起发作的因素包括上述讲的进食(生冷食物刺激)、精神压力(考试、重大变故等)、外科手术等等,因人而异,差异较大。

肠易激综合征的诊断

如果你经常出现腹痛腹泻等症状,那么可以先来问一下自己以下几个问题:

①是否反复出现腹痛,排便后症状可以改善?

②是否伴有排便频率的改变,同时伴有粪便外观改变?

③以上情况是否已持续超过6个月?

④以上情况是否最近3个月内每周至少发作一次?

如果符合以上四条,则可以初步诊断患上了肠易激综合征。但要注意的是,肠易激综合征有一个前提条件,那就是要排除器质性病变,所以,当你觉得自己得了肠易激综合征时,应到医院消化内科门诊就诊,让专业的医生来帮你判断病情,是否需要进一步检查以排除器质性病变。

肠易激综合征的治疗

心理治疗

大脑和肠道之间存在“脑—肠轴”,控制肠道肌肉的自主功能,也就是为什么精神紧张或是焦虑的时候有些人会出现恶心、腹泻的症状。保持乐观心态、减少生活和工作压力、减少焦虑情绪有助减轻IBS的症状。

对于某些症状严重而顽固,经一般治疗和药物治疗无效者可以考虑予心理行为治疗。包括心理治疗、认知治疗、催眠疗法、生物反馈等。

饮食控制

合理饮食有助于改善IBS的腹痛腹胀等症状,IBS患者宜避免以下:过度饮食;大量饮酒;咖啡因摄入(茶,巧克力及可口可乐);高脂饮食;某些具有产气作用的食物(奶制品、大豆、扁豆等);精加工食粮和人工食品,山梨醇及果糖等。

对于便秘为主要症状的IBS:建议增加膳食纤维,如谷物、蔬菜、水果、坚果和豆类等纤维素食物,有助减轻痉挛性疼痛的严重程度。

药物治疗

肠易激综合征是一种功能性疾病,一般来说,不会产生恶性结果,不会引起生命危险,但是腹痛、排便异常等症状可反复或间歇出现,影响生活质量,可能需要做好长期用药的准备。

药物的选择因人而异,遵循个体化原则。一般以腹泻为主要症状的IBS以解痉+止泻类药物等搭配为主,以便秘为主要症状以促动力药物+通便类药物等搭配为主。如果患者症状明显,反复发作,建议及早到正规医院的消化内科就诊,在专业医生的指导下进行规范治疗,千万不能当做是胃肠炎自行滥用抗生素等药物。

经常拉肚子是怎么回事?肠易激综合征了解一下!

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